抗原提呈细胞
抗原提呈细胞（APC）是能够加工抗原并以抗原肽-MHC分子复合物形式将抗原肽提呈给T细胞的一类细胞MHC I类分子途径：产生病原体抗原或突变蛋白的细胞（靶细胞）MHC II类分子途径专职APC：树突状细胞、单核/巨噬细胞、B细胞非专职APC：内皮细胞、上皮细胞、成纤维细胞
（一）专职性APC1、树突状细胞DC体内功能最强的专职性APC，可激活初始T细胞机体适应性免疫应答的始动者，是连接固有免疫应答和适应性免疫应答的“桥梁”
I、类型a、经典DC（cDC）b、浆细胞样DC（pDC）快速产生大量I型干扰素，参与抗病毒c、调节性DC负向调控免疫应答，维持免疫耐受d、滤泡树突状细胞（FDC）不具备抗原提呈能力，只是负载抗原
II、成熟过程a、未成熟DC主要存在于组织器官，例如皮肤和黏膜的朗格汉斯细胞LC和非免疫器官组织间质的间质DC特点：表达模式识别受体、Fc受体、甘露糖受体，有效识别和摄取外源性抗原；很强的抗原加工能力；低水平表达MHC II类分子和共刺激分子、黏附分子，提呈抗原和激发免疫应答能力弱
b、迁移期DC位于淋巴或血液中
c、成熟DC位于外周免疫器官，例如并指状DC（IDC）、黏膜DC、胸腺DC特点：低表达模式识别受体，识别和摄取抗原能力弱；加工抗原能力弱；高水平表达MHC II类分子和共刺激分子、黏附分子，有效提呈抗原和激活T细胞
III、功能a、 识别和摄取抗原，参与固有免疫应答b、 加工和提呈抗原，启动适应性免疫应答DC最重要的功能
DC是唯一能直接激活初始T细胞的专职性APC
成熟DC高表达CD80、CD86、CD40、ICAM-1
c、免疫调节分泌大量IL-12诱导初始T细胞分化为Th1细胞d、诱导和维持免疫耐受未成熟DC参与外周免疫耐受；胸腺DC参与中枢免疫耐受
2、单核/巨噬细胞低表达MHC I类分子、II类分子和共刺激分子，摄取加工抗原能力强，提呈抗原能力弱IFN-γ可使提呈功能增强仅能刺激已活化的效应T细胞或记忆T细胞
3、B细胞以BCR识别、浓集和内化抗原，使抗原浓度极低时仍能提呈抗原静止B细胞不表达CD80、CD86，在病原体刺激或Th辅助下可以表达仅能刺激已活化的效应T细胞或记忆T细胞
（二）抗原的加工和提呈1、提呈抗原的分类I、外源性抗原来自细胞外的抗原，如被吞噬的细胞、细菌或蛋白质抗原II、内源性抗原细胞内合成的抗原，如病毒感染细胞内合成的病毒蛋白、肿瘤细胞内合成的肿瘤抗原和某些细胞内的自身抗原
2、抗原提呈途径I、MHC I类分子途径（内源性抗原提呈途径或胞质溶胶抗原提呈途径）a、干扰素诱导细胞产生低分子量多肽LMP取代蛋白酶体催化亚单位成为免疫蛋白酶体b、内源性抗原泛素化后进入免疫蛋白酶体c、免疫蛋白酶体降解内源性抗原为抗原肽，是细胞加工内源性抗原的主要场所d、抗原肽与抗原加工相关转运物TAP结合，主动转运抗原肽进入内质网腔e、TAP与内质网腔的MHC I类分子结合，即抗原肽与MHC I类分子结合f、内质网驻留的氨基肽酶ERAP修建抗原肽使更适合结合槽；羟基氧化还原酶Erη57催化MHC Iα2重建使更适合结合槽
注：MHC I类分子α链和β2m在ER合成；α链合成后立即结合伴侣蛋白（钙联蛋白、钙网蛋白、TAP相关蛋白tapasin）；伴侣蛋白参与α链与β2m组装、保护α链不被降解
II、MHC II类分子途径（外源性抗原提呈途径或溶酶体抗原提呈途径）a、摄取蛋白质抗原形成囊泡和内体，摄取细菌颗粒性抗原形成吞噬体（后形成吞噬溶酶体）b、内体与吞噬溶酶体与胞质中MHC II类小室（M IIC）融合c、M IIC和吞噬溶酶体中降解抗原为抗原肽，M IIC和吞噬溶酶体为加工外源性抗原的主要场所d、HLA-DM介导结合槽解离MHC II类分子的CLIP并结合抗原肽，M IIC是抗原肽与MHC II类分子结合部位
注：MHC II类分子α链和β链在ER结合后结合I a相关恒定链（Ii）；MHC II/Ii九聚体经高尔基体形成M IIC；在M IIC腔中，Ii被降解为MHC II类分子相关的恒定链多肽（CLIP）结合在MHC II类分子，防止结合槽被其他肽结合
Ii功能：促进MHC II类分子形成；阻止MHC II类分子在ER结合其他内源性多肽；促进MHC II类分子转运到M IIC
III、非经典的抗原提呈途径（MHC分子对抗原的交叉提呈途径）交叉提呈又称交叉致敏，指APC将外源性抗原通过MHC I类分子途径提呈给CD8+T细胞；将内源性抗原通过MHC II类分子途径提呈给CD4+T细胞
IV、脂类抗原的CD1分子提呈途径脂类抗原不能被MHC限制性T细胞识别提呈的抗原没有抗原加工过程CD1是MHC I类样分子，有抗原肽结合槽，与乙酰基团结合CD1a~c提呈给T细胞；CD1d提呈给NKT细胞

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