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糖皮质激素禁忌症(【陈建明教授专题】糖皮质激素应用的适应症和禁忌症)

糖皮质激素禁忌症

作者:宋朝晖            
编辑:黄胜春 
审核:王桂芹  陈建明
糖皮质激素应用的适应症和禁忌症
一、适应症

1、替代疗法:如垂体前叶功能减退症,肾上腺皮质功能不全;
2、自身免疫性疾病:几乎所有的弥漫性结缔组织病都有全身使用激素的适应症,如系统性红斑狼疮(SLE)、多发性肌炎或皮肌炎(PM/DM)、各种血管炎、混合性结缔组织病(MCTD)、风湿性多肌痛(PMR)及某些关节炎;
3、严重感染:如败血症、脑膜炎(同时应加足量而有效的抗生素);
4、各种休克:过敏性、中毒性、心源性、低血容量性休克等;
5、过敏性疾病:如血清病、接触性皮炎、药物过敏等;
6、其他:如风湿性心肌炎,各种炎症后遗症,可减少渗出,防止疤痕粘连以及用于器官移植的排斥反应。
二、禁忌症 
有以下情况一般不使用糖皮质激素,包括运动性、消化性溃疡,肝硬化和门脉高压引起的消化道大出血,新近接受胃肠吻合手术。
三、慎用
有以下情况使用糖皮质激素应严格掌握指征,用药过程中密切随访,及时防止副作用,包括严重感染(病毒、细菌、真菌和活动性结核等)、严重的骨质疏松、严重糖尿病、严重高血压、精神病、青光眼、病毒性肝炎。

宋朝晖 
贵阳中医学院第一附属医院 
陈建明精准保胎团队专家
曾在中山大学第一附属医院生殖中心师从我国著名的生殖医学专家梁晓燕教授学习辅助生殖技术,之后又师从我国著名生殖内分泌、复发性流产、精准保胎的专家陈建明教授。从事复发性流产、生殖内分泌、妇科内分泌、不孕不育研究。擅长复发性流产诊治及妊娠合并血栓前状态、妊娠合并风湿疾病等的诊治,擅长以下内分泌疾病诊治:卵巢早衰、早发性卵巢功能不全、多囊卵巢综合征、高泌乳综血症、异常子宫出血、月经不调、更年期综合征、各种闭经等及不孕症诊治,熟练掌握精准保胎技术、高龄及卵巢储备功能减退非试管婴儿助孕治疗,有扎实的理论基础,发表相关医学论文二十几篇。
现任贵州省医学会计划生育专业委员会副主委
贵州省医师协会理事
贵州省健康教育专家
曾任贵州省卫计委医学专业技术职称高评委
贵州省妇幼保健机构等级评审专家
贵州省孕前优生健康检查临床部主任
贵州省农村妇女宫颈癌检查项目技术专家组成员
“中国计划生育和妇产科”杂志编委

    注:因为陈教授工作繁忙,公众号无法回复患者的病情咨询。如需要,请微信扫描并识别陈教授“妙手医生”二维码,提交病史、病情描述和近期相关检查资料,等待陈教授的回复。

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